SURALIMENTATION COMPULSIVE ET HYPERPHAGIE 1/2

Tout le monde connait des repas trop riches, où l’on sait que l’on a trop mangé. Les repas de fête, de famille, chez des amis, pour des occasions spéciales en sont de bons exemples. Suite à ces repas, deux possibilités s’offrent à nous :
– On ressent quelques regrets car on est trop lourd. On culpabilise raisonnablement car on sait que c’est occasionnel et, une fois cette sensation désagréable passée, on retourne à notre vie.
– On a l’impression d’avoir complètement perdu le contrôle de son alimentation, on culpabilise énormément, on regrette amèrement, on se juge (pas gentiment du tout) et on a honte de ce débordement. Bienvenue dans le monde de l’hyperphagie, Trouble du Comportement Alimentaire (TCA) touchant 3 à 5% de la population.

Cependant, tous les troubles sont distincts et une suralimentation compulsive n’a pas forcément comme conséquence de devenir obèse.
En effet, la moitié des anorexiques connaîtrait des accès de suralimentation compulsive et leur morphologie est très (trop ?) mince.
De même, boulimiques et hyperphagiques présentent ces troubles mais les boulimiques ont tendance à avoir un poids jugé « normal » car elles compensent ces crises comme nous le verrons plus loin, dans la distinction entre les boulimiques et les hyperphages.

Il est bon de savoir également que la Haute Autorité de la Santé a demandé à lever les tabous liés à ces maladies et d’ouvrir la parole. C’est une très bonne chose en soi mais, tant que l’on continuera de dire aux gens que ce sont de bons-vivants ou des gourmands alors que le problème est bien plus profond, ce sera compliqué de briser ce tabou. Tout un document est fait sur les personnes à risques, les manifestations psychologiques, comment ouvrir la parole sur ces pathologies (ligne Anorexie-Boulimie Info écoute au 0 810 037 037) et de nombreux documents sur leur site. Je ne peux que vous conseiller de regarder pour vous informer.

Il ne faut pas se sentir bloqué par cette notion, ni se sentir « anormal », c’est juste un mot utilisé pour comparer une attitude dans la norme d’une autre qui n’y est pas.

De nombreuses personnes mangent trop de nos jours. La nourriture est en abondance et facile à se procurer, sans parler des fast-foods, des plats tout prêts, … qui rendent la nourriture accessible facilement et rapidement. Un rêve par rapport à la vie qu’on put mener nos grands-parents (par exemple car on n’a pas tous des grands-parents du même âge alors, ajuste d’une génération pour toi si tes grands-parents n’ont pas connus les privations 😉 ).

Mais, là, on parle d’hyperphagie et de quantités de nourriture variant entre 1500 et 3000 calories par crise en moyenne. Ce sont des chiffres mais je ne sais pas si cela te parle (perso, je ne me le représentais pas lorsque je suis tombée dessus).
Il faut savoir que les apports moyens journaliers pour un adulte sans prendre en compte les critères qui permettent d’ajuster (sexe, activité physique, âge, taille, …) sont de 2000 calories par jour. On est en plein dans la fourchette voulue. Donc, les hyperphages peuvent manger l’équivalent d’une journée complète sur une crise limitée dans le temps.
Si cela reste encore un peu obscur, voici un article indiquant ce que représentent 2000 calories (sur un repas ou sur une journée) : article Cosmopolitan.
Cependant, chaque personne est unique et les quantités sont donc variables d’une personne à l’autre en fonction de ce qu’elle considère comme « normal » (et oui, nous l’utilisons aussi cette notion !). Pour certaines personnes, cela peut être quelque chose qu’elles n’avaient pas prévu de manger de base et qui les fait culpabiliser, pour d’autres, cela peut être une prise de nourriture dépassant largement la fourchette moyenne indiquée (la fourchette n’étant qu’une moyenne, pas le chiffre le plus représentatif mais, au moins, ça donne une idée globale).

Cela crée donc une scission dans les hyperphages. Car ceux qui font des crises dans cette fourchette (voir plus) n’arrivent pas forcément comprendre que certaines personnes disent avoir craqué pour quelques gâteaux mangés en plus et dire que c’est le même trouble. Cliniquement, sont identifiées les crises objectives (fortes quantités de nourriture absorbées) et les crises subjectives (des quantités absorbées moindres mais une culpabilisation identique).
Cela est possible du fait que les crises sont mesurables en termes de quantité, malgré le fait que l’on passe dans un état second et que l’on n’a parfois plus tout à fait conscience du détail de ce qui a été absorbé.

Cependant, si la quantité de nourriture est mesurable et crée une séparation, il faut bien comprendre que les troubles du comportement alimentaire sont principalement psychiques et que cela est difficilement mesurable.
Personnellement, je suis incapable de dire à quelle catégorie d’hyperphage j’appartiens car, lors de mes crises, ce n’était pas la quantité de nourriture qui m’importait mais le fait de me remplir… je pouvais démonter un paquet de chips à partir de 10h lorsque je travaillais à domicile, essayer de me raisonner, tourner en rond dans la maison en essayant de me calmer, aller chercher des aliments « meilleurs » (pas dur de trouver mieux que les chips…), en manger en quantité, continuer avec un sandwichs, des gâteaux,… mais je n’aurais pas pensé à calculer mon nombre de calories absorbées. L’importance n’était pas là pour moi…